肺癌，无论发病率还是死亡率，都是我国的“第一大癌”，严重威胁人民生命健康。对患者来说，转了好几家医院、看了好几个专家，却拿到了不同的治疗方案，有主张先开刀的，有主张先放化疗的，这种情况很常见，该听谁的呢？2020年11月11日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）成立III期肺癌规范化诊疗中心，中晚期肺癌患者可以在这里一次看上不同的专家，由专家来“拿主意”。
江苏省人民医院肿瘤科主任束永前教授介绍，临床上根据肿瘤大小、有没有转移等综合指标，将肺癌分为4期，其中各个时期又有细分，III期是我们常规理解上的中晚期。为什么这个规范化诊疗中心针对III期肺癌呢？束永前教授说，III期肺癌在临床上“拿方案”是争议最大的。早期肺癌可以开刀，晚期肺癌可能开刀意义也不大，反而容易决策。而III期肿瘤到底是先开刀还是先放化疗，甚至先上免疫治疗，哪怕是一些临床医生也可能出现判断错误。本应该化疗的做了手术，导致没法“切干净”；本可以手术的，先做了放化疗，失去手术根治机会，对患者来说生存期差异可能很大，决策失误会有巨大的代价。
“临床上，大约50%的肺癌患者发现时就已经中晚期了。”束永前主任表示，这部分患者该用何种治疗方式，需要肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放疗、影像、病理、介入等多学科讨论。目前江苏省人民医院III期肺癌规范化诊疗中心多学科门诊时间为周四上午，一个门诊，将由多科专家共同诊治一位患者，为患者制定精准化的诊疗计划，免去患者奔波找医生的麻烦。
肺癌发病率在不断攀升，并且年轻化趋势明显。束永前教授提醒，如果确诊肺癌，患者应当到正规医院、专科接受规范化治疗，请专业医生综合分析来明确方案，切勿相信“偏方”“游医”。现在肺癌治疗的方法越来越多，患者对治疗也应当树立起信心，同时做到营养均衡，为后续的治疗打下良好的基础。 通讯员 曹勇
扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦
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