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这六种常见眼病 是老人视力杀手

2017年11月16日 09:04   来源:广州日报   

  医学指导/中山大学中山眼科中心视光部、中大视光眼健康管理部主任于水明

  眼睛发蒙、看自家窗户会变弯、路上红绿灯也模糊看不清楚……老年人出现这些症状,仅仅是因为年纪大带来的老花眼吗?

  答案当然是NO!记者从中山大学中山眼科中心了解到,视力模糊不止老花眼那么简单,很可能是隐藏在信号背后的老年眼病或全身疾病在作祟。

  眼科专家指出,老人要警惕六种常见的老年眼病。一旦出现症状,要及时到医院处理。如果延误治疗,很可能造成不可逆的损伤,甚至导致失明。需要特别提醒的是,滴眼药并不能包治百病,万一买了含有激素的眼药水,长期使用也可能对眼睛造成损伤。

  白内障

  滴眼药水治不好白内障

  光线进入人眼,需要经过晶状体。随着晶状体受损、变得污浊,光线受阻从而导致无法看清物体,形成白内障。从世界范围内来看,白内障是致盲率排在第一位的眼部疾病。

  中山大学中山眼科中心视光部、中大视光眼健康管理部主任于水明指出,白内障分很多种,其中老年性白内障占到一半以上。老年性白内障多发于50岁左右,到80岁左右,基本上每个人都会得。

  该怎么判断老人得了白内障呢?如果出现以下情况,就要当心了。

  首先是视力下降,这是老年性白内障最典型的症状。有些老人以前不近视开始出现近视或者视力改变,有些老人则发现红绿灯颜色对比不像以前那么明显,甚至有些出现不同程度的视野缺损。

  很多老人以为,上面这些情况是“近视加深”,或者“人到老年逃不掉的眼花”,认为“不治也行”。

  “这是错误的。白内障可以治愈!”于水明提醒,如果对这些症状弃之不理,晶状体浑浊程度严重时也可能导致失明。

  除了年龄增大因素外,临床发现高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、暴晒、长期暴露于电离辐射、眼部曾有外伤或手术史、长期使用皮质类固醇类药物等人群更容易得白内障。

  于水明提醒,有以上危险因素者最好每年进行一次眼部检查。日常生活中则要注意饮食均衡补充维生素、戒烟戒酒,还可佩戴防护眼镜避免眼睛长期暴露于紫外线、电离辐射等。

  专家提醒:

  于水明表示,如果不幸得了白内障,可以借助一些药物延缓晶状体的浑浊进程,但是目前尚未发现任何一种药物可以治愈白内障、让浑浊的晶体变透明。

  “做手术换人工晶体,是最有效的治疗手段。”于水明指出,目前,白内障超声乳化吸除术和飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除术,可以帮助白内障病人恢复视力。

  还有一些老人觉得“要等白内障长‘熟’再换人工晶体”。过去人们说的白内障“熟了”,就是整个瞳孔区变白。其实,这种做法早已被摒弃。部分“成熟”或“过熟期”白内障会引起青光眼、葡萄膜炎等并发症。医生主张,在白内障成熟前做手术,难度小,术中并发症少,术后恢复视力快。因此,只要白内障影响了正常的工作和生活,就可以选择经验丰富的专科进行手术治疗了。

  糖尿病视网膜病变

  糖友患病超15年要每年查眼

  “我明明是眼睛不舒服,医生为什么让我控制血糖?”很多老年患者会有这样的疑问。于水明表示,糖尿病的血管病变会遍及全身,影响到眼部就会发生糖尿病眼病,而糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最为严重的一种并发症,是我国主要的致盲眼病之一。

  由于血糖增高对血管造成影响,视网膜出现水肿、出血、渗出等现象,造成视网膜病变。患者视网膜有出血时会表现为眼前黑影浮动,出血量大时可伴有红光闪烁,出现不同程度的视物模糊,甚至视力严重下降。如果眼底黄斑受到影响,还会出现看东西扭曲变形等症状。

  专家提醒:

  于水明指出,如果糖尿病病史超过15年,糖尿病视网膜病变发病率就会超过50%;超过10年,糖尿病视网膜病变的发生率也有30%~40%。她建议,如果得了糖尿病,就要警惕视网膜病变,每年进行眼部体检。医生会根据检查情况给出治疗建议,如果发现有新生小血管,可以打激光或者药物治疗。

  “控制好血糖是最根本的。”于水明解释说,因为根本问题在于血糖。否则,即便通过药物或者打了激光一时控制住了眼病,也只是治标不治本。


(责任编辑 :支艳蓉)

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