10月20日是世界骨质疏松日。随着人口老龄化加速，骨质疏松已成为困扰中老年人群的主要疾病，骨质疏松症已被医学界称为“无声杀手”。
专家表示，50岁以后的男性、中老年女性以及有慢性病的市民尤其要注意，研究显示，糖尿病患者骨质疏松的发病率是普通人群的2.5倍，更易发生脆性骨折，骨质疏松的患者初期并不会有明显症状，但会出现骨痛，骨痛使患者活动灵敏度下降，弯腰屈膝等功能活动受限，建议市民日常要进行自我测评，发现问题请及时就医。
患者初期不会有症状
骨折是骨质疏松症的严重后果，轻者影响机体功能，重则致残甚至致死。研究表明，女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性达40%，男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为13%。
根据世界卫生组织（WHO）的定义，骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生在不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性。发生骨质疏松性骨折的主要危险因素包括：年龄超过70岁的老人，绝经年龄小于45岁的老年妇女，长期应用糖皮质激素，慢性肾功能衰竭，风湿性关节炎、糖尿病等。
“骨质疏松的患者初期并不会有明显症状，但会出现骨痛，骨痛使患者活动灵敏度下降，弯腰屈膝等功能活动受限，增加患者卧床时间，骨质疏松后期最严重的结果就是发生脆性骨折，增加家庭经济负担，引起再发骨折，甚至导致死亡。”清远市人民医院风湿科主任、风湿科博士后彭翔表示，近年来骨质疏松症的发病率，尤其是严重骨质疏松症和骨质疏松性骨折的发病率增加，其原因很多，但由于广大市民对骨质疏松症的认知不足，未能得到及时的预防、诊断和治疗。
骨质疏松可以预防
其实，骨质疏松并非不能预防。据了解，骨质疏松的预防分为一级预防和二级预防，一级预防优于二级预防。一级预防的对象从儿童和青少年时期开始，需要补充足量的钙，应对生长发育的需要，强健骨骼，获得最佳的峰值骨量，年轻时积累的骨峰值越高，可供日后消耗的就越多，将来发生骨质疏松的风险也越低。二级预防的对象是针对有骨质疏松危险因素，出现骨量减少的人群例如35岁以上的人群，应防止将来发展为骨质疏松。尤其是对于女性而言，如果从饮食中不能摄入充足的维生素D和钙，大部分女性都会在绝经后开始骨量丢失。
“现在很多年轻人爱把碳酸饮料当水喝。”专家表示，长期喝碳酸饮料不仅易导致肥胖、糖尿病，还会导致钙质流失，如果年轻时“透支”钙量，到老时就很容易发生骨质疏松，可谓是“常喝汽水一时爽，到老难免床上躺”。
万一真的患了骨质疏松，也不用过于紧张，通过长期合理的药物治疗和调整生活方式，可以尽量把风险降到最低。
彭翔表示，在调整生活方式方面，市民可以吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，不宜空腹喝牛奶，睡前喝杯酸奶，为了增加钙盐的吸收和摄入，有必要增加动物性食物，尤其是海产品，以补充高质量的蛋白质、钙、磷维生素等。
摄入维生素D。成年人推荐剂量为200单位/天，老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏，故推荐剂量为400—800单位/天。维生素D用于治疗骨质疏松症时，剂量可为800—1200单位。
服用骨健康基本补充剂。钙的生理功能主要是构成机体的骨髓牙齿和维持神经、血液的正常功能，中国营养学会推荐承认每天摄入量为800mg，50岁以上人群1000mg，孕妇及哺乳期妇女应当补充足够的钙剂，建议每天钙1500mg。目前市面上的钙剂种类繁多，主要有4类，分别是碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙和葡萄糖酸钙，它们各有长短，选择时应该选取钙含量高和吸收率高的产品。
避免嗜烟、酗酒，适量饮茶和慎用影响骨代谢的药物等，香烟中的尼古丁抑制毛细血管形成和成骨细胞分化，酒精会抑制新骨的生成，两者都对骨量有着不可逆转的影响。采取防止跌倒的各种措施，如保持正确的坐姿、站姿和行走姿势，注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，再加强自身和环境的保护措施，比如各种关节保护器等。
骨质疏松患者也可适当运动训练
很多人认为骨质疏松症患者的骨头很脆弱，易骨折，不适合运动。确实，骨质疏松症患者的骨头是很脆弱，容易骨折，但并非不适合运动。彭翔表示，骨质疏松症患者选择恰当的运动训练，对于病情的缓解有很多好处，下面几种运动可以借鉴。
日常静力性体位训练，比如坐位或站立时，要伸直腰背，收缩腹臀，或靠椅背坐直，卧位时应平躺、仰面、低枕，使背部伸直，睡硬板床。
步行训练，每天以5000—10000步为宜（约2000—3000米）能有效维持脊柱和四肢骨盐含量，每天少于1000步骨量下降，多于万步骨量增加不明显，中间范围比较好。
握力训练，每日坚持握力训练在30分钟以上，能防治桡骨远端、肱骨近端骨质疏松，此方法非常适合老年人使用。
爆发力和耐力运动训练，爆发力以短跑为主，每日50—100米，适合年轻人，耐力以慢跑为主，每日2000—5000米，适合老年人。研究发现，爆发力比耐力运动更能维持和增加骨量，在耐力运动中适当穿插爆发力运动还可以预防疲劳骨折，成年人以爆发力为主。
俯卧撑运动，每日可做2—3次，每次做20—50下，能防治肱骨近端、股骨近段、桡骨远端骨质疏松，适合中青年人，老年人可以做斜立撑。
伸展或等长运动。如上肢外展等长收缩，每日一两次，能防治肱骨、桡骨骨质疏松；下肢后伸等长收缩，每日一两次，能防止股骨近段骨质疏松；躯干过伸等长收缩，站或俯卧位，每周3次，每次10—30分钟，可以防治脊柱椎体的骨质疏松，重度骨质疏松症患者可坐位或卧位训练。
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这些原因加速女性
患上骨质疏松症
人老之后难免会有骨质疏松出现，但女性骨质疏松的概率比男性大，那么，让女性骨质疏松的原因有哪些呢？
喝磷酸饮料。据研究，女性如果想避免受到骨质疏松症的困扰，就应该尽量不喝可乐。喝可乐越多，她们的骨骼就会变得越脆弱。专家分析，造成这一现象的原因可能是可乐中含有磷酸，可以导致人体内钙的流失，而其他大多数饮料当中并没有这种物质。所以专家建议，担心患上骨质疏松症的女性最好不要喝太多可乐，并注意饮食中增加钙的摄取量以维持骨骼的密度。
节食。减肥最主要的办法是控制饮食，殊不知这可能成为日后发生骨质疏松和骨折的导火线。由于脂肪和雌激素含量有关，女性雌激素量往往随脂肪减少而降低，雌激素水平长时间下降，会加速骨骼钙质的丢失。
盐。盐吃多了不但会得高血压，而且会导致骨质疏松。吃盐多导致骨质疏松的原因是，人体对多余盐分的处理往往是排出体外，盐里主要所含的钠，其排泄过程总要“拉上同伴”钙一起排泄。
吸烟。研究表明，吸烟之所以促进骨质疏松，原因可能是吸烟影响峰值骨密度的形成，因为绝大多数吸烟者是从青少年时开始吸烟的，此时正是峰值骨密度形成期。
喝酒。酒精的化学成分是乙醇，乙醇进入人体后，可以和其他无机物或某些有机物发生化学反应，产生一些新的物质。这些新物质会导致骨质疏松症的发生。所以长期过量饮酒，会对骨骼的生长、发育产生影响，加快骨质的丢失。
（责任编辑 ：支艳蓉）
