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女性患骨质疏松是男性的3到5倍

2017年03月16日 08:07    来源:南方日报   

  日前,清远市人民医院在该院门诊楼举行“骨舞人生”骨质疏松免费初筛义诊活动,现场进行骨密度免费检测及骨健康知识宣讲,发放骨质疏松宣传防治知识相关资料,吸引了近千女性到现场咨询、检测。

  清远市人民医院风湿科主任、风湿科博士后彭翔提醒市民,对待骨质疏松,防大于治,同时在日常要进行自我测评,发现问题请及时就医。如果出现骨量减少或脊柱畸形或两者都有、脆性骨折史、身高减少、驼背等症状,请马上进行骨质密度检测。

  骨质疏松严重者可能咳嗽一声都会骨折

  “骨质疏松已成为发病率较高的一个慢性病了,而且现在年轻人也出现这种病了,要引起足够重视!”彭翔指出,中国骨质疏松症患病率在成人中接近7%,城市中约10%-20%。全世界每3秒发生1次骨质疏松骨折,50%的人在遭遇1次骨质疏松骨折后会遭受第2次骨折,20%的髋部骨折者在骨折6个月内死亡,常见于绝经后妇女。

  彭翔介绍,骨质疏松的患者初期并不会有明显症状,但会出现骨痛,骨痛使患者活动灵敏度下降,弯腰屈膝等功能活动受限,增加患者卧床时间,骨质疏松后期最严重的结果就是发生脆性骨折,增加家庭经济负担、引起再发骨折,甚至导致死亡。

  “常见症状有膝关节痛、腰背酸痛、身高缩短和驼背等,骨质疏松症患者常在轻微外力作用下,甚至日常生活中发生骨折,严重者甚至咳嗽一声、上厕所下蹲或系鞋带时,都会发生骨折。”彭翔介绍,近年来骨质疏松症的发病率,尤其是严重骨质疏松症和骨质疏松性骨折的发病率急剧增加,其原因很多,但由于广大市民对骨质疏松症的认知不足,未能得到及时的预防、诊断和治疗,“骨质疏松的患者初期并不会有明显症状,但会出现骨痛,骨痛使患者活动灵敏度下降,弯腰屈膝等功能活动受限,增加患者卧床时间,骨质疏松后期最严重的结果就是发生脆性骨折,增加家庭经济负担、引起再发骨折,导致病情加重。”

  对此,她提醒市民,对待骨质疏松,防大于治,同时在日常要进行自我测评,发现问题请及时就医。如果出现骨量减少或脊柱畸形或两者都有、脆性骨折史、身高减少、驼背等症状,请马上进行骨质密度检测,“预防骨质疏松应越早越好,尤其是女性,因为女性比男性患病率高3至5倍。”

  提醒:骨质疏松患者要坚持补钙不能停

  彭翔表示,如果真的患了骨质疏松症,也不用过于紧张,通过长期合理的药物治疗和调整生活方式,可以尽量把风险降到最低。

  在调整生活方式方面,市民可以吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,不宜空腹喝牛奶,睡前喝杯酸奶,为了增加钙盐的吸收和摄入,有必要增加动物性食物,尤其是海产品,以补充高质量的蛋白质、钙、磷维生素等。

  同时,要注意适当户外活动,有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗,户外运动不仅能促进骨密度增强,还可以因为太阳的照射,增加人体维生素D的合成,每日晒太阳20分钟左右,对骨质疏松症有很好的预防作用。

  对于那些怎么补钙都觉得吸收效果不好的患者,彭翔指出,这些患者可能因长期维生素D缺乏、骨转换不平衡、钙磷比例失调、补钙剂量不足、食物成分不当等原因导致严重缺钙,所以补钙多年却仍然缺钙,需要继续坚持补钙不能停,“骨质疏松是一种慢性病,治疗时间较漫长,用药千万不能吃吃停停,否则病情会进一步加剧。”

  骨质疏松患者可以适当运动训练

  很多人认为骨质疏松症患者的骨头很脆弱,易骨折,不适合运动。确实,骨质疏松症患者的骨头是很脆弱,容易骨折,但并非不适合运动。彭翔表示,骨质疏松症患者选择恰当的运动训练,对于病情的缓解有很多好处,下面几种运动可以借鉴。

  日常静力性体位训练,比如坐位或站立时,要伸直腰背,收缩腹臀,或靠椅背坐直,卧位时应平躺、仰面、低枕,使背部伸直,睡硬板床。

  步行训练,每天以5000-10000步为宜(约2000-3000米)能有效维持脊柱和四肢骨盐含量,每天少于1000步骨量下降,多于万步骨量增加不明显,中间范围比较好。

  握力训练,每日坚持握力训练在30分钟以上,能防治桡骨远端、肱骨近端骨质疏松,此方法非常适合老年人使用。

  爆发力和耐力运动训练,爆发力以短跑为主,每日50-100米,适合年轻人,耐力以慢跑为主,每日2000-5000米,适合老年人,研究发现,爆发力比耐力运动更能维持和增加骨量,在耐力运动中适当穿插爆发力运动还可以预防疲劳骨折,成年人以爆发力为主。

  俯卧撑运动,每日可做2-3次,每次做20-50下,能防治肱骨近端、股骨近段、桡骨远端骨质疏松,适合中青年人,老年人可以做斜立撑。

  伸展或等长运动。如上肢外展等长收缩,每日一两次,能防治肱骨、桡骨骨质疏松;下肢后伸等长收缩,每日一两次,能防止股骨近段骨质疏松;躯干伸展等或长收缩,站或俯卧位,每周3次,每次10-30分钟,可以防治脊柱椎体的骨质疏松,重度骨质疏松症患者可坐位或卧位训练。

  ■科室介绍

  清远市人民医院风湿免疫学组现有医生4人,其中高级职称1人,中级职称1人,初级职称两人。硕士生导师1人,博士1人,硕士研究生3人。当选广东省医学会副主委1人,当选广东省医学会委员2人。另有外聘教授一人(中华医学会风湿免疫分会副主任委员),提供强有力的临床与科研支持。

  专科在系统性红斑狼疮、系统性血管炎、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等各种弥漫性结缔组织病,以及强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松等各种骨关节病的诊断与治疗均有丰富的临床经验。目前该科对风湿免疫病领域的常见病和多发病的临床诊疗水平及疑难危重病例的抢救水平处于地区领先水平。

  ■专家档案

  风湿免疫科学科带头人彭翔:副主任医生,硕士生导师,肾病内科博士、瑞典林雪平大学医学院风湿病学博士后,现任广东省健康管理学会风湿免疫学与康复专业委员会副主任委员,中国医师协会免疫吸附学术委员会委员,广东省医学会风湿病学分会委员,广东省医师学会风湿病学分会委员。1998年于湖南医科大学获得学士学位,一直工作在三级甲等医院。2007年于中南大学湘雅医学院获得硕士学位,2010年获得博士学位。此后在清远市人民医院工作,于2012年和2014年两次赴瑞典林雪平大学医学院进行博士后科研工作和临床观摩,掌握了各种风湿免疫性病及肾脏疾病的先进诊疗方法。回国后创立了清远市第一个也是迄今唯一的风湿免疫专科。专科门诊及病房开诊以来,患者得到国内外一流水平的治疗,无需再远赴他乡求医问诊,给本地区众多罹患风湿疾病患者带来福音,受到各界人士的好评。她的座右铭是:减轻风湿患者痛苦,阻止畸形发生!

  门诊时间:每周二、五全天。

  ■链接

  这些原因加速女性骨质疏松症

  女性骨质疏松的概率比男性大,那么,让女性骨质疏松的原因有哪些呢?

  喝磷酸饮料。据研究,女性如果想避免受到骨质疏松症的困扰,就应该尽量不喝可乐。喝可乐越多,她们的骨骼就会变得越脆弱。专家分析,造成这一现象的原因可能是可乐中含有磷酸,可以导致人体内钙的流失,而其他大多数饮料当中并没有这种物质。

  节食。减肥最主要的办法是控制饮食,殊不知这可能成为日后发生骨质疏松和骨折的导火线。由于脂肪和雌激素含量有关,女性雌激素量往往随脂肪减少而降低,雌激素水平长时间下降,会加速骨骼钙质的丢失。

  盐。盐吃多了不但会得高血压,而且会导致骨质疏松。吃盐多导致骨质疏松的原因是,人体对多余盐分的处理往往是排出体外,盐里主要所含的钠,其排泄过程总要“拉上同伴”钙一起排泄。

  吸烟。研究表明,吸烟之所以促进骨质疏松,原因可能是吸烟影响峰值骨密度的形成,因为绝大多数吸烟者是从青少年时开始吸烟的,此时正是峰值骨密度形成期。

  喝酒。酒精的化学成分是乙醇,乙醇进入人体后,可以和其他无机物或某些有机物发生化学反应,产生一些新的物质。这些新物质会导致骨质疏松症的发生。所以长期过量饮酒,会对骨骼的生长、发育产生影响,加快骨质的丢失。

(责任编辑 :支艳蓉)

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