“主动脉夹层”，这是一种很凶险的疾病。随着高血压人群的增加，突发主动脉夹层的患者愈来愈多。前天，苏北医院内科门诊收治了一名腹痛的患者，在乡镇医院始终查不出原因。医生表示，做完全身血管造影，意外发现，患者是突发“主动脉夹层”。
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发作
男子腹痛一天，却怎么也查不出病因
家住扬州某乡镇的宋先生，今年50岁。上周五早晨起床后，宋先生正出门散步，突然感觉到一阵阵腹痛，额头冒出了不少豆大的汗滴。
刚开始，宋先生以为自己吃坏了的东西，于是返身回家去上厕所。觉得肚子稍微舒服了点，宋先生又出门了。步行了10多分钟后，宋先生肚子疼的毛病又犯了。他回忆说，肚子一阵阵绞痛，这种疼痛感以前未体验过。记者了解到，宋先生肚子疼的位置主要在腹上部左侧，差不多在胃部的位置。中午时分，在外面干农活的妻子回到家中，看见丈夫脸色煞白，提议去镇上的医院看看。
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结果
被确诊为“主动脉夹层”
主动脉薄如一张纸
在乡镇医院，宋先生向医生描述了病情。医生认为，宋先生是普通的胃痛毛病，于是给他挂了几瓶水。然而，患者胃疼依然没有减轻。医生也无可奈何，于是建议宋先生转到苏北医院做检查。
前天，在内科门诊，陆明峰医生为宋先生做了检查。当得知病人腹部疼痛了一天，却没找出原因时，陆医生心里打鼓，这可能不是小毛病，陆明峰建议患者做一下血管CT。
血管CT的结果出来后，陆医生大吃一惊。原来，患者的主动脉从连着心脏的起始端开始，直到腹部的一大段距离，此处的主动脉内膜和中膜已经撕开，形成一个夹层，而血管壁受损，血液已经流到了主动脉夹层中。同时，随着血液的冲击，人体运输血液的主干道——主动脉变得薄如一张纸，患者随时可能猝死。
经医生诊断，患者突发“主动脉夹层”，而腹部剧烈的疼痛感，来自于血管膜的撕裂。记者在采访中了解到，主动脉是身体的主干血管，包裹着血管的内膜、中膜、外膜，这三层膜原本是紧紧连在一起的。突发主动脉夹层的患者，就是血管的内膜和中膜撕裂，受到了强有力的血液冲击，内膜逐渐剥离，在动脉内形成空腔。这种病十分凶险，很多患者都活不过两三天。
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疑问
致病因是什么？如何才能保住患者性命？
记者从苏北医院内科获悉，主动脉夹层这种病十分凶险，致死率很高。陆明峰医生介绍说，突发此病的患者有50%的人会在第一个24小时内死亡，而剩下的50%幸存者中的一半人，又会在第二个24小时内死亡。该病的发病原因是什么？医生表示，多半是由于血压过高所致。另外，一些先天血管壁发育不良的患者，也有突发此病的可能。
为何“主动脉夹层”这种病如此凶险？陆明峰分析说，主动脉夹层的患者血管的内膜和中膜被撕开，血液不断渗透到内膜和中膜形成的空腔夹层中。随着血压的增加，血液越来越多，势必会不断冲击外膜，如果外膜再被撕开，血液就会进入胸腔。到时候，患者就会在瞬间死亡，连抢救的时间都没有。主动脉是身体的主干血管，承受着来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不及时治疗，主动脉壁越来越薄，随着血液的冲击，主动脉破裂的机会非常大，因此死亡率很高。
那么，如何才能保住宋先生性命呢？陆医生表示，因为扬州这边技术水平不够，他们已经让患者转院去南京进行手术了。据悉，患者的主动脉已经没有用了，必须用人工血管进行代替。据了解，因为主动脉连接着心、脑、脊髓、肺、肝、胃、肠等多个重要脏器，所以置换主动脉的手术要分几次完成。陆医生直言，这种手术风险很大，事先要让患者通过体外循环的方式维持生命，术中还要预防大出血和并发症的出现。
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建议
不明原因腹痛要做血管造影，高血压患者要注意
据了解，50%左右的动脉夹层患者都是严重的高血压患者。医生认为，很多高血压患者不关注血压值，等到出现了疾病，已经为时过晚。医生建议市民，定期服降压药，家中常备血压测量仪，做到每天测量血压。
记者得知，市民若出现不明原因的腹痛，且疼痛感剧烈的话，一定要到正规医院做详细的检查。若是排除了胃病、阑尾炎等症状后，建议市民最好做一个血管CT，查明原因。医生还提醒市民，该病发病急，常年高血压患者若莫名腹痛，一定要及时就诊，时间就是生命。
