医生从张先生体内取出的巨大结石
“左肾盂积水、左肾巨大铸形结石、左肾萎缩……”武汉男子张先生怎么也没想到，12年前的小结石竟在他肾脏内“茁壮成长”，差点毁了半个肾。好在医生帮其成功微创清石，保住肾脏。目前，张先生已经病情稳定、即将出院。
年近50岁的张先生，自12年前因血尿查出左肾有小结石，后经治疗得以迅速缓解。此后，他便没再去复查，仅仅通过禁食菠菜、动物内脏等易发结石的食物来控制。饮食注意了，饮水却一直没有跟上，一天下来口干舌燥之余，才勉强喝上一小杯。
半个月前，张先生突觉左腰部隐隐作痛，以为忍忍便能好转，哪知不仅胀痛加剧，每天都要发作三四次，每次痛达半小时，严重影响了正常工作生活，“莫非又长结石了？”一周前，他来到长江航运总医院·武汉脑科医院泌尿外科寻求诊治。
当时，张先生左肾已明显萎缩了2/3，且充斥大块异形鹿角状的铸形结石，填满了大部分肾盂、肾盏，形成梗阻，严重阻碍了尿液的下行排出。为保住受损的左肾，接诊专家魏世平主任决定为张先生手术取石：通过实施经皮肾镜下的气压弹道碎石手术，将张先生的结石化整为零取出。
是什么原因“养大”了张先生的结石呢？魏世平推测，或许与其内分泌代谢异常有关，张先生属于好发结石的体质，最好多喝水促进排尿，同时每半年做一次B超观察结石变化，但他12年来不仅没做任何复查，饮水量也远远不够，这些都会导致结石滞留在肾内“生根发芽”产生梗阻，危及肾脏。
魏世平提醒，结石重在预防，一旦发现应尽早就医处理，如果结石小于6毫米在局部停留时间不超过2周并且无明显并发症，可尝试通过增加饮水量或遵医嘱用药促排，而一旦结石直径增大导致梗阻加重、肾功能受损、反复血尿、泌尿系感染等并发症出现，建议经医生评估后，酌情考虑手术取石。
（责任编辑 ：支艳蓉）
