北京疾控：寒假将至 流感趋缓

　　2017年入冬以来，我国流感活动水平上升较快，多地医院诊疗压力大，同时，还出现了在流感的高峰期，部分医院开不到药的情况。对此，昨天国家卫计委相关负责人表示，将要求各地卫生计生委为医疗机构开启临时采购通道，保证医疗机构药品供应，有充足的药品。另外，北京市疾控中心表示，本市已达到流感的流行高峰。不过未来两周流感活动强度将趋缓。此外，流感流行季将一直持续到3月份，现在公众预约接种自费流感疫苗仍能起到保护作用。

　　国家卫计委

　　退休儿科老专家出诊应急

　　昨天，国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉介绍，与以往相比，今年乙型流感患者数量相对多，但是症状比较轻。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染，还有很个别的一些病例，患者发病比较急，发展成为重症流感。所以，今年流感情况关注度较高，医院儿科、成人门急诊的诊疗压力比较大。

　　面对这样的情况，国家卫计委要求各地统筹调配儿科医疗资源，采取更多的措施来满足儿科诊疗需求，部分医院让一些经过培训的高年资内科医生来支援门急诊工作，还有一些退休的儿科老专家、老教授，也根据需要开始出诊，满足高峰期儿科诊疗的需求。

　　保证达菲等抗病毒药供应

　　至于药品供应保障方面，焦雅辉表示，国家抗病毒药物的供应保障是充足的。当前，对于普通流感的治疗口服有达菲，也就是奥司他韦，还有喷雾的药品扎那米韦，这两年我们国家又研制成功了对于重症流感患者使用的、可以静脉治疗的帕拉米韦，这几种药也都可以国产化的生产。所以，最近这些年我们在抗病毒治疗领域有了很强的底气，能够保障患者的安全。

　　从流感的诊疗方案来讲，历年流感的诊疗方案都是强调抗病毒药物要早期使用，特别是在出现症状后的48小时之内使用口服的奥司他韦效果是非常好的。

　　对于一些医院在流感的高峰期，大家到医院去有开不到药的情况，焦雅辉称，国家卫计委准备对于保障抗病毒药物及时使用作为一项重点工作对全国提出要求，要求全国的医疗机构要紧急采取临时采购的措施，采购流感抗病毒的药物，包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦，要求各地卫生计生委为医疗机构开启临时采购通道，保证医疗机构药品供应，有充足的药品，不能够以任何的理由来影响患者对药品的获得。

　　北京疾控中心

　　本轮流感已到峰值

　　1月9日下午，记者从北京市疾控中心获悉，北京市每周报告的流感样病例数环比上升幅度有所下降，2018年第1周报告流感集中发热疫情起数，较2017年底明显下降，仅仅两起。

　　目前北京市已达到流感的流行高峰，预计未来两周内北京流感活动强度将趋缓。且学校、托幼园所流感集中发热疫情报告数较前期已明显下降，预计随着学校、托幼园所放寒假和春节假期的到来，人群聚集性减少，北京市流感活动强度将会进一步降低。

　　北京市疾控中心传染病地方病控制所所长王全意介绍，根据全球流感监测数据显示，目前各型别流感病毒均未发生明显的变异，不具备出现流感大流行的生物学基础，流感病毒的感染力、传播力和致病力未发生改变，本流行季流感患者的临床表现仍符合季节性流感的基本特征。

　　接种疫苗还来得及

　　北京市疾控中心副主任庞星火介绍，现在接种疫苗仍然来得及。根据以往的监测数据，北京的流感流行季一般会持续到每年的3月份。

　　目前北京提供的三价流感疫苗覆盖了正在流行的两种毒株。考虑到我国北方和南方流感流行不完全同步，特别是假期有外出旅游、走亲访友需求的公众，接种疫苗还是能起到保护作用的。

　　但一般流感疫苗接种一到两周才能产生抗体，提前接种疫苗在出行前产生有效抗体，对预防流感非常有效。

　　目前，流感疫苗的集中接种已经结束，公众可以选择就近的预防接种点进行自费的流感疫苗预约接种。

　　四问流感

　　针对今年流感百姓普遍关注的问题，北京市疾控中心传染病地方病控制所所长王全意给大家做了解答。

　　1为什么感觉今年流感病毒

　　这么强？

　　今年流感的致病率没有发生改变，病毒引起感染也不会比过去更严重，现在流感患者的临床表现仍然符合流感的基本特征。

　　之所以今年的社会感受度比较强，一方面从今年流感的流行形势来看，是典型的流感季节性高峰和周期性高峰的叠加。今年是流感流行的“大年”，今年比较活跃的甲型H1N1流感病毒和乙型中的BY系过去几年没有流行，相对来说人群抵抗力水平比较低，易感人群比较多，短时间内病毒流行时，聚集性疫情会比较多、集中就诊比较多。另一方面，流感的病症本身也要比普通感冒要重，因此容易让公众产生错觉。

　　2为什么打了流感疫苗还“中招”？

　　目前，北京市呈现出三种毒株共同流行的特点，仍是乙型、甲型H1N1和甲型H3N2流感病毒共同流行，且近期乙型流感病毒BY系和甲型H1N1流感病毒所占比例较高。但目前的疫苗中并没有覆盖正流行的乙型流感病毒BY系，因此现行的流感疫苗对于被乙型流感病毒BY系“击中”的接种者，就没有保护作用。

　　流感病毒中不同毒株的流行是很容易变化的，存在不同毒株流行的相互转换。北京前期是以甲型H3N2为主，近期是以乙型流感病毒为主，最近发现甲型H1N1流感病毒的活动强度正在上升。我们国家目前只有三价疫苗，四价疫苗正在进入临床试验，今后也有望在中国市场提供四价疫苗，覆盖更多的毒株，进行更全面的保护。

　　3流感流行是否与气候有关？

　　下雪能预防流感吗？

　　影响流感的因素最主要的还是跟病毒的变异以及人群的免疫力水平有关。流感的流行也受自然因素影响，比如空气干冷也有利于流感病毒生存与传播，加之长期不下雪，人的呼吸系统比较脆弱。下雪可以对空气起到一定的清洁作用。

　　4大量喝水能预防流感吗？

　　没有任何研究结果证明喝水能够阻止流感的感染。不过，喝水对于控制疾病也是有一定好处的，特别是得了流感或其他病原体感染之后，多喝水、多休息都是一个很好的措施。流感的传染还是近距离的飞沫传播，建议佩戴外科口罩预防传染。

　　文/记者李洁张莹