桃李不言
保护患者隐私自是毋庸置疑，但其中有一块所谓“灰色”区域，那就是患者诊治过程被观摩，由此引发的医患矛盾、官司不时发生。
节前，网友爆料乐嘉因录制节目不幸睾丸破裂，本周初在上海华山医院动手术。就诊单完全无码全曝光，手术名称、手术日期以及主刀医师、第一助手医生等等，一并都被毫无保留地摊在了各位网友面前。接着问题来了：睾丸破裂纯属乐嘉隐私，是谁将此事泄露了出去？从手术单被拍照曝光来看，曝光者是“局外人”的可能性不大，涉事医院的某些医务工作者嫌疑最大，他们最了解情况。果真如此的话，此时可以从娱乐事件上升到有违职业道德，甚至触及法律的高度。
患者隐私被暴露，已是老生常谈的问题，保护患者隐私自是毋庸置疑，但其中有一块所谓“灰色”区域，那就是患者诊治过程被观摩，由此引发的医患矛盾、官司不时发生。
去年，患者林女士因妇科疾病到上海闸北区某医院就诊。手术过程中，医院在未经患者同意情况下组织实习生观摩，并且主治医生和部分实习生在患者麻醉昏睡时，用手机拍摄了患者隐秘病患部位。患者得知情况后羞愧难当，并称引起心脏病复发入住另一家医院治疗。事后，患者多次到医院要求道歉，认为医院侵犯了自己的隐私权，索要10万元赔偿，然而多次交涉无果。
医院组织实习生观摩手术，女患者昏睡时被拍隐私，并非个例。新疆石河子市某医院和一位医生被患者愤然告上法庭，因为医生不顾患者反对，让众多实习生观摩一台人流手术；青岛女青年到挂着“×大医学院教学医院”的某医院做人流手术，手术过程中，医院安排八九名实习生来观摩手术，女患者以医院侵犯隐私权为由，将该医院告到法院，要求医院赔礼道歉，并赔偿自己损失2万元。
曾经去问医院，你们如何保证患者的隐私，基本会得到这样的回复：医院对于患者隐私是积极努力保护的，实习生观摩手术也要分手术的性质。像一些妇科类手术，如人流、乳腺切除手术，是需要向患者告知手术过程中实习生、进修生的存在，并征得患者的同意。如果是其他一些不太涉及患者私密部位的手术，一般没有征询患者的意见。
但现实却如何呢？“如果都要事先征得患者的同意，那实习多半无法开展。”曾听一位教学医院的某三甲医院相关负责人表示，医学实习生必须通过对患者的观察、触摸等才能积累起更多直接的实践经验，为以后进入临床工作做好准备。“因此，教学医院的医生有义务带着医学生或者进修生做临床诊疗工作。但是，如果你去问患者是否同意实习生来操作，多半患者不会同意。”
他表示，在不知情的情况下患者会对医生安排实习生操作表示默许，但是，如果知道为自己操作的是实习生，患者会有更多担心。在保护患者的隐私权和保证医学实习生的实习之间存在矛盾，医院往往觉得两难，所以一般都按照惯例“沉默就是同意”。
面对越来越多的患者主张自己的隐私权，实习生、进修生怎么想？一位正在实习的医科大学生感到很无奈：“都不让看、都不让摸，那我们实习干嘛呢？怎么保证以后有过硬的技术给病人看病？”他表示，如果不跟老师一起查房、一起处置、一起诊断，就无法帮老师写病历资料，也无法达到实习的目的。
医生的话虽不错，但我想起一位律师在打“床头卡泄露患者隐私”的官司时，引用法律条文说的话：“法律未给任何人和组织以做好事或者科学为由可以无视他人合法权益的权利。”说白了就是，进行医学教学无可厚非，但不应以此为借口就可以随意侵犯他人的隐私。李劼
