“来我这里看病时，小伙子的大牙已经掉了四五颗，过不了几年，可能满口牙就没了。”9月20日是第27个爱牙日，市一医院口腔科主任张雄这两天一直在给病人做科普。他发现，来看牙齿的病人，90%以上患有不同程度的牙周病。有的人到了三四十岁，牙齿就提早掉光，甚至连做种植牙都没有机会。
年轻男子大牙掉了四五颗
“大牙和前牙掉了四五颗，牙槽骨严重萎缩，恐怕剩下的牙齿也保不住了。”30多岁的张先生来找张雄主任，一张嘴，就让他连呼可惜。
原来，张先生有严重的牙周病，很多年前曾看过一次牙科医生，之后就再没去过医院治疗。他告诉张雄，这两年，自己没有龋齿，但已陆续掉了好几颗牙齿，剩下的牙齿也咀嚼无力。
张雄为他做了检查后发现，张先生的口腔环境很差，因为出现牙周病后没有及时治疗，牙槽骨已慢慢吸收，牙齿提早松动脱落。“这就好比水土流失，我们的庄稼就种不活一样。牙槽骨被吸收后不可能重新长回，张先生就算想做种植牙，难度都很大。”
牙龈牙周炎几乎人人都有
“早些年，杭州的龋齿率高达50%至60%，开展窝沟封闭后，龋齿率降到了30%，但牙龈炎、牙周炎的比例仍旧非常高。”张雄说，他一次专家门诊要看25个病人，百分百都有牙周病，大家都抱着不痛就不进医院的错误观念。加上许多体检套餐不包含口腔检查，因此放过了本可以马上治疗的牙龈牙周炎和龋齿。
“刷牙或啃苹果时牙齿出血，肯定有问题，这多半是牙龈炎导致的。平时清洁不到位，牙齿嵌塞，牙菌斑遇到唾液可钙化形成牙结石，导致牙龈发炎萎缩，严重的牙齿会提前掉光。”
张雄说，牙周炎与很多情况有关，但其中刷牙最关键。“刷完牙，我都会舔一舔牙齿，看看是否光滑，如果很毛糙，代表没把软垢刷干净。另外，睡前刷牙最要紧。”张雄说，很多人喜欢在饭后刷牙，这是错误的。食物里含酸性物质，吃完饭三五分钟后别刷牙，以防破坏牙釉质。“可在饭后漱口，并用牙线清洁牙齿。另外，一年最少做一次口腔检查，孩子则需一年两次。”
宝宝从6个月起就应刷牙
“婴儿从6个月起开始出牙，到两三岁时长齐20颗牙齿，全部换好牙在20岁左右。而在我这里，最小的龋齿患儿才1岁，因此婴儿刚萌出牙齿时就应开始刷牙。可以使用纱布或者指套牙刷。”张雄说，等到孩子不会误咽时，就要开始使用牙膏，最好是含氟牙膏。有些孩子还没戒喝夜奶，喝完后，父母也应该擦一下宝宝的牙齿，或者喂服几口白开水，尽可能防止牙菌斑附着。
“一般在6岁时，孩子开始换前牙，这时一年要检查两次，应特别关注是否出现龋齿。给牙齿涂氟可保护牙齿。”张雄提醒，现在许多父母喂养时太精细，水果都要切成片和块，甚至制成水果泥给孩子吃，这样的孩子牙齿和颌骨得不到咀嚼刺激，可能导致发育不良。孩子长大后很可能出现牙列不齐，在刷牙时更难清洁到位，成年后也比一般人更易长牙结石，得牙龈炎和牙周病的概率也会大很多。
