查出瘢痕妊娠,真的要“听劝”

2025-01-24 21:56 来源:扬子晚报
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查出瘢痕妊娠,真的要“听劝”

2025年01月24日 21:56   来源:扬子晚报   许倩倩

  近日,#女子瘢痕妊娠仍执意要生三胎不幸离世#的话题引起了广泛关注。据媒体报道,1月21日,一女子分享了闺蜜瘢痕妊娠而离世的消息。该女子的闺蜜在怀第一个孩子的时候进行了剖宫产手术,怀二胎的时候被诊断为瘢痕妊娠,女子便劝说闺蜜不要冒险,但闺蜜并不听劝,好在最后母女平安。直到第三胎,再次被诊断为瘢痕妊娠,女子劝说闺蜜终止妊娠,却被闺蜜拉黑。最后,从闺蜜的父母口中得知她因此失去了生命。

  所谓瘢痕妊娠,是有过一次或多次剖宫产手术史的女性,再次妊娠时孕囊刚好长在上一次剖宫产的切口处。南京同仁医院产科主任梁少琴表示,每一位选择剖宫产手术的宝妈再次怀孕时,都需要警惕瘢痕妊娠的可能,其可导致胎盘植入、严重产后出血、子宫破裂、子宫切除,甚至威胁胎儿和母体生命健康。

  但有剖宫产史的女性也无需过分紧张。梁少琴介绍,瘢痕妊娠在临床上有三种分型,根据孕囊与切后的关系来判断,分为一型、二型、三型,后者最为严重。三型妊娠囊完全着床于子宫瘢痕处肌层并向膀胱方向外凸,危险性不亚于宫外孕。“在我们医院,对于有过剖宫产手术史的孕妇会更注意在妊娠早期(孕六周左右)时候的B超进行妊娠瘢痕评估,以发现妊娠囊是否着床于瘢痕处,如有异常,会提前有一系列科学的手段来干预,以避免不良妊娠结局,对于瘢痕妊娠的干预,越早越好,所以定期产检非常重要。”

  针对瘢痕妊娠的主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗或者两者的联合治疗,血管介入栓塞是重要的辅助手段。

  “多次剖宫产(≥2次)、多次人工流产(≥2次)会增加瘢痕妊娠的发生风险。”梁少琴提醒,如果女性在剖宫产术后2年内再次妊娠,更易发生瘢痕妊娠,“一般建议剖腹产后至少两年再进行备孕,最好在备孕前咨询医生,进行全面检查。”扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩


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