武汉晚报讯(记者王春岚 通讯员张璟祎 官笑涵)正笑得开心时,12岁男孩乐极生悲,竟然“笑掉”下巴。医生提醒,家长平时要注意预防颞下颌关节脱位,少让孩子长时间、大幅度张口,避免关节“过劳”。
3日下午,武汉儿童医院接诊了一名“笑掉”下巴的男孩。孩子名叫小迪(化名),今年12岁,走进诊室时,他用手托着下巴,嘴巴裂开,一脸难受。妈妈告诉医生,孩子课间和同学玩闹,笑得太厉害,结果下巴脱臼了,嘴张不开也合不拢,一碰就痛。
接诊的整形颌面外科主治医师陈俊判断,小迪这是因为过度张嘴,导致了颞下颌关节脱位。也就是说,他下颌骨的髁状突“脱轨”滑出了关节窝,被卡在正常运动“轨道”之外,无法自行归位。
随后,陈俊尝试手法复位,她指导小迪妈妈扶住孩子的头,随后戴上手套,在左右大拇指上缠了几圈纱布,伸进小迪口腔并按住双侧下磨牙区,其余四指在口腔外托住下颌角,缓慢施力下压同时往后推,让“跑偏”的髁状突逐渐回归到关节窝内。
下巴恢复正常,小迪高兴地说:“嘴巴咧得又酸又疼,现在终于能动了。”
武汉儿童医院整形颌面外科负责人韩崑分析,长时间、大幅度张口,就可能导致“掉下巴”;做打呵欠、大哭、大笑、大口进食等动作时,张嘴过度也可能导致“掉下巴”;遭受强烈撞击等外力也可能导致颞下颌关节脱位。
下巴经常脱臼,可能会造成关节囊损伤,从而会影响下颌关节稳定性,还可能导致自发性的下巴脱臼。因此,家长要注意及早解决孩子的口腔问题,让牙齿咬合关系处于正常、健康状态;培养良好的咀嚼习惯,避免长期使用一侧牙齿咀嚼,也不要长时间、大幅度地张口,以免关节“过劳”;平时孩子在玩耍时也要注意安全,避免磕碰撞击导致下颌关节脱位甚至骨折等。