□通讯员 李娜 蒋佳佳
紫金山/金陵晚报记者 王春霞
近日,61岁的杨先生因怕浪费,于晚间食用了变质食物,当天晚上就出现了剧烈呕吐,胸痛、头晕呼吸不顺等不适,被连夜送到南京明基医院急诊就诊。到医院时杨先生心率极快、呼吸困难、高烧39℃,急查胸部CT可见右侧胸腔大量积气积液,病情十分危急,随时威胁生命。
明基医院心胸外科魏静义主任急阅片后考虑食管破裂,病情危重需要住院并急诊手术。
原来杨先生年纪大了,牙齿不好,食物都没有嚼碎就吞下去了。吃了变质食物后肠胃不适引起剧烈呕吐,菜叶、菜根等残渣搅在一起呈较大块状,呕吐时突然一用力,撑破了食管下端,裂口长达8-9cm。
魏主任介绍,自发性食管破裂发生情况较少,一般出现在酒后。本例患者为进食变质食物后剧烈呕吐引起的食管破裂,破裂长达8-9cm极为罕见,术中胸腔及纵膈内大量食物残渣,病人入院时已有血压下降、血白细胞下降、心率增快等中毒性休克表现,这种情况死亡率非常高,如不积极行手术治疗,容易重度感染,很难过重度休克关,恐性命难保。
魏主任特别强调,变质的食物一定不要食用,尤其是老年人,本身身体各器官组织就已老化,食用变质食物后剧烈呕吐使声门紧闭,这种强大的机械力作用足以使本已老化的食管组织破裂,引起极为严重的后果。
(责任编辑 :支艳蓉)
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