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人为什么会过敏?

2017年05月18日 07:31    来源:大连日报   

  花粉、柳絮、螨虫……过敏性鼻炎、过敏性皮肤病又到了高发季节。那么,人为什么会过敏?过敏到底要不要治?过敏性鼻炎真的无法根治吗……带着这些问题,记者采访了大连市友谊医院呼吸内科主任孙丽丹。

  过敏原无处不在

  过敏是一种普遍现象,但是为什么同样接触过敏原,有的人会过敏,而有的人没有任何反应呢?孙丽丹说,原因在于过敏的人都是过敏体质。一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称为过敏体质。具有过敏体质的人在接触了过敏原之后,才会发生过敏反应,但是偶尔对某种已知因素发生高反应性,不能称作过敏体质。过敏与自身的体质有很大的关系,外因(过敏原)存在了,内因(过敏体质)就是患者自身存在这样的免疫基础,才会发生过敏反应。

  引起过敏反应的物质叫做过敏原,而过敏原无处不在,包括吸入性过敏原:花粉、动物的毛发皮屑、室内尘土、尘螨、霉菌等。如蒿草、柳絮;食入性过敏原:某些药物、食物,特别是鱼、蛋、奶及坚果、水果等。如高蛋白食物蚕蛹;接触性变应原:羊毛、染料、化妆品、有毒的常青藤、镍制品、乳胶手套等;注入性变应原:昆虫叮咬毒液、蛇毒及药物等。

  怎样找到过敏原

  专家指出,目前可以通过检测过敏原的方法来躲避过敏反应。检查方法有:皮肤点刺法、血清法、生物共振法。只要能够配合医生的检测,年龄不是检查的限制。但有的孩子太小,不能配合完成检测。门诊中经常会遇到一些患者,明明有过敏反应却检测不出来。原因有两点:一是检测技术有限。目前已知的过敏原有近3000种,可过敏原的检测也就能检测几百种。其次,过敏是一种阶段性的疾病。从目前的研究表明,只有坚果类食物的过敏是伴随终身的。其余的过敏都会出现暂时性发病的情况,如果在检测时不发病恐怕就无法查找到过敏原。

  过敏能彻底根治吗

  长期哮喘可以导致肺功能减低,合并肺气肿、肺心病、呼吸衰竭;急性哮喘大发作可以导致死亡;青霉素引起的过敏性休克可以引起猝死;急性荨麻疹不但可以引起皮肤丘疹,还可以导致病人喉头水肿而引起窒息死亡……因此,出现了过敏症状一定要及时到医院进行正规治疗。目前,过敏性疾病没有根治的办法,但通过规范的药物治疗、必要时结合免疫治疗,可以得到有效控制,从而改善生活质量。如过敏性鼻炎,药物治疗是对症治疗,能缓解患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等不舒服的症状。免疫治疗是对因治疗,可以通过调节免疫功能,达到对过敏原的免疫耐受,降低对过敏原的敏感性,从而减少鼻炎发作。

  激素治疗会有副作用吗

  许多家长不敢给孩子用激素喷剂治疗过敏性哮喘,心中总有疑惑:哮喘喷剂是不是会上瘾?喷剂里的激素有没有副作用?专家说,凡是药物都有一定的副作用,但大可不必把它当做洪水猛兽,过分夸大其负面作用。目前,使用吸入药物治疗哮喘是WHO首选的标准治疗方法,大量的临床实践验证这种治疗对绝大多数病人是有效的,并且长期使用吸入糖皮质激素,可以使更多的患者在更短的时间内达到哮喘控制,对身体产生不良是最小的,对生长发育阶段的儿童也是相对安全的。

  哮喘喷剂是局部药物,不需要经过全身血液循环即可直接到达病变部位,具有所需的药物剂量小、起效快、安全性好、副作用小的优点。此外,认为喷药会上瘾是许多人的偏见。其实这就像高血压患者长期服药控制血压一样,哮喘也是慢性病,需要长期使用吸入药物来控制哮喘。相反哮喘症状不控制会继发肺气肿、呼吸衰竭、肺心病等严重的并发症,有害健康。

  认清过敏症状对症下药

  过敏性皮炎:可表现为过敏性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、紫外线过敏、皮肤划痕症、皮肤瘙痒、紫外线过敏、食物过敏(皮疹多发生在脸部、口周的红斑,躯干部也较多见,瘙痒脱屑,并可有色素沉着)、化妆品过敏(能导致皮肤红肿热痛、起水泡等)。需到皮肤科看病。

  过敏性鼻炎:过敏性鼻炎的典型症状主要有3个:一是阵发性连续性的喷嚏;二是喷嚏过程后大量清水样的鼻涕;三是鼻腔的堵塞。每次发作的轻重程度不一,可持续十几分钟或几十分钟不等。过敏性鼻炎与感冒在症状上的区别在于,过敏性鼻炎不伴有发热和咽痛。需要到耳鼻喉科看病。

  过敏性哮喘:过敏性哮喘好发于春天花开季节、秋冬寒冷季节。致敏介质作用于支气管上,使支气管平滑肌痉挛,导致广泛小气道狭窄,造成喘憋、咳嗽,严重者窒息甚至死亡。需到呼吸内科看病。

  过敏性紫癜:儿童和青少年多见。发病前1~3周往往有上呼吸道感染史,并且全身不适、疲倦乏力、发热和食欲不振等,继之出现皮肤紫癜,伴有关节痛、腹痛、血尿或黑便等,这些症状往往易误诊。

  过敏性休克:指强烈的全身过敏反应,症状包括血压下降、皮疹、喉头水肿、呼吸困难。50%的过敏性休克是由药物引起的,最常见的便是青霉素过敏,多发生在用药后5分钟内。

(责任编辑 :支艳蓉)

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