最近,微信上一个帖子特别火:“夜尿并非膀胱功能失常的问题,夜尿是因为老年人心脏功能老化衰竭……经过两三次排尿后,血液中的水分已经大量减少,于是黏稠的血液加上缓慢的血流速度,血管狭窄处就容易堵塞了……这就是为什么老年人几乎都是在清晨五六点的时候发生心肌梗塞或脑梗塞的原因。”
最后,这个帖子告诉人们两件事:第一,夜尿多并非膀胱功能失常,而是心脏老化的问题。第二,睡前一定要喝点温开水,半夜起来尿尿之后一定要再喝点温开水,不要怕夜尿。事实果真如此吗?
的确:心功能不全也会引起尿频
辽宁中医药大学附属医院教授、著名心血管疾病专家张艳告诉记者,引起夜尿频繁的原因的确很多,其中心功能不全是不可忽视的一项。对于心功能不全的人来说,白天肢体活动多,回心血量相对不足,心输出量就会减少,肾脏的血流灌注量就会减少,此时排尿就少。到了晚上,由于体位变化和活动减少,心脏负担小,回心血量增加,心的输出量增多,肾脏血流灌注得到改善,于是尿量就会增加。患者就出现了夜尿明显增多的情况。
张艳提醒,夜间适当补水对保护心脑,预防心梗和脑梗的确有好处。但是,这不能替代针对高脂血症等疾病的正规药物治疗。
注意:夜尿多和膀胱也有一定关系
既然心脏不好的确可以引起夜尿多,那么长时间以来人们真的“错怪”膀胱了?话也不能这么说。沈阳市红十字会医院泌尿外二科主任陈宏宇告诉记者,有相当一部分的夜尿频繁患者存在泌尿系统的疾病。其中最常见的就是和膀胱功能紧密相连的前列腺增生。当前列腺增生存在的时候,膀胱里的尿液排不尽,所以在短时间内积累的尿液就会形成神经反射,让人出现尿意。此外,膀胱里出现了感染或肿瘤,也都可能引发夜尿增多。可见,夜尿多和膀胱之间并非没有关系。
总之,出现夜尿频繁的老年人,必须要做两件事情:第一,到医院好好地筛查一下,尤其是心脏和泌尿系统,找到夜尿频繁的真正原因,并进行针对性治疗;第二,如果自己的确患有心脑血管疾病,就应该按照规定认真服药,积极治疗,不能把预防心梗脑梗的希望寄托在多喝水上,而是要用科学的方法控制原发病。沈阳晚报、沈阳网记者 李霆 图据东方IC