随着春天的来临，日照时间逐渐加长，光照强度也越来越强，日光性皮炎的发病率也随之上升。对于爱好进行户外活动的人来说，对日光性皮炎要做好防护，发病时要及时治疗，才能尽情享受舒心愉快的春天。
日光性皮炎是由于强烈的日光照射或皮肤对日光过敏，在曝晒处皮肤发生红斑、水肿或水疱等损害而引起的一种皮肤疾病。
临床特征：
（1）起病于春末夏初阳光曝晒、紫外线强度很高之时。
（2）多见于儿童和妇女的头面等暴露部位。
（3）基本损害为日晒数小时至十余小时后，暴露部位的皮肤发生弥漫性红斑，较重时可伴水肿，甚至起水疱或大疱。后皮损逐渐变为暗红色或红褐色，脱屑，逐渐消退，遗留褐色色素沉着。自觉烧灼感或有刺痛，触之更痛，后期可出现干燥、微痒。
（4）重症者可伴有全身不适、发热、恶心、心动过速。
（5）轻者2～3天内痊愈，重者需1～2周方可痊愈。
西医系统治疗：
有全身症状者，给予补液、口服抗组胺药等对症治疗；全身症状严重时可口服小剂量泼尼松治疗。轻症者，仅外用治疗即可，局部以消炎、安抚、止痛为原则。轻症外用炉甘石洗剂，红斑明显者可使用3%硼酸液或冰牛奶湿敷；有明显红肿热痛者可使用激素类药膏以消炎，止痒，抗过敏。
中医辨证治疗：
中医称日光性皮炎为日晒伤、日晒疮。中医学文献《外科启玄·日晒疮》记载：“三伏炎天……受酷日晒曝，先疼后破而成疮者，非气血所生也。”中医认为本病多由禀赋不足，皮毛腠理不密，复感风热之邪，致使热不得外泄，郁于肌肤而成。
（1）光毒侵袭证 暴露部位皮肤焮红漫肿，表面光亮，或见红肿斑片上水疱，局部灼热、刺痛或瘙痒，伴见身热、头痛、口渴、小便短赤。舌红苔薄，脉滑数。治以解毒清热、凉血消斑。方剂以清热除湿汤加减。药用：连翘、银花、大青叶、青蒿、茵陈、丹皮、生地、生石膏、白茅根、栀子。
（2）湿毒搏结证 暴露部位出现弥漫红斑，肿胀明显，可见水疱集簇，疱壁紧张，破溃渗液，局部糜烂结痂，自觉瘙痒，灼热，口不渴。舌红苔薄黄，脉滑数或濡。治以除湿解毒，清热凉血。方剂以龙胆泻肝汤加减。药用：龙胆草、黄芩、六一散、茵陈、秦艽、马齿苋、地丁、生地、紫草根等。酌选清热除湿汤、龙胆泻肝丸、除湿丸等。
此外，治疗日光性皮炎还有特色疗法——光化学疗法：8-甲氧补骨脂素加长波紫外线照射（PUVA），对活动期病变有效，如在春夏季前照射有预防作用。
预防：
（1）经常参加室外锻炼，逐渐加深肤色，增强皮肤对日晒的耐受能力。
（2）避免在强烈日光下暴露时间太长，日光照射强烈时（上午10时至下午2时）减少外出。对日光感受性较差者，应避免烈日曝晒。
（3）外出时尽量通过撑遮阳伞、戴宽边帽、穿长袖衫等物理遮盖手段来防晒。
（4）在暴露部位的皮肤上，可于晒前涂布防晒剂，如5%对氨苯甲酸乙醇、5%二氧化钛乳剂、氧化锌糊剂或软膏等防护。
（5）避免使用可致光敏的药物及食物。如内服的四环素、灰黄霉素、磺胺类、盐酸异丙嗪等药物；外用的焦油类药膏；灰菜、黄泥螺等食物。
（摘自《常见病合理用药丛书-过敏性皮肤病合理用药511问》 中国医药科技出版社出版 主编 孙丽蕴 王倩）
（责任编辑 ：支艳蓉）
