王女士最近脖子、腰腹部都起了很多皮疹，原以为是皮肤过敏，过几天就能痊愈。没想到皮疹持续了半个多月，不仅没好还越起越多，并不时有皮屑脱落。她第一反应就是自己得了广告上说的银屑病，心里十分紧张。她来到本市南开医院就诊，该院皮肤科主任蒋靖很快确诊她所患并非银屑病而是初冬季节高发的玫瑰糠疹，是一种具有自限性可以自愈的皮肤病。蒋靖说，这两种病虽然在临床上容易混淆，但到正规医院，有经验的医生很容易就区分开来了，玫瑰糠疹的鳞屑是碎屑，银屑病是片状鳞屑。可临床上确实有不少病人在不正规的医院就诊，将玫瑰糠疹当作银屑病大肆治疗，对病人造成伤害。
蒋靖说，银屑病被世界卫生组织列为十大顽症之一。随着生活水平提高和工作压力增加，银屑病的发病率有所上升，为0.123%，银屑病目前可临床治愈实现疾病的长期控制，但无法根治。银屑病患者存在易感基因，具有遗传倾向，加之内环境如上呼吸道感染、生活方式、内分泌因素等；外环境如外伤、药物、气候、居住环境等；精神心理因素如精神创伤，心理应激事件等，都可能诱发和加重银屑病。
蒋靖说，大部分银屑病患者容易在冬季加重或复发，少数病人症状在夏季加重，这可能与北方冬季寒冷、血管收缩、皮肤干燥有关。冬季保持良好的心态，生活规律，预防感染病灶是防止银屑病复发的关键。她建议银屑病患者冬季要特别注意睡眠充足，适度运动，防寒保暖，预防感冒。而一旦银屑病复发一定切忌有病乱投医、到处以身试药。及时在正规医院皮肤科随访调整治疗，能避免病情加重和转型。治疗则应尽可能简单，“不治也比乱治强”。
王倩
