医生提醒：小腹隐痛、经期延长要及时到医院排查
昨天上午，45岁的张女士来到杭州市妇产科医院（杭州市妇幼保健院）复查，情况已恢复良好。
而事情则要追溯到上周，当时杭妇院计划生育科主任邓月月接到了手术室同事的求救：“主任，我在给一个患者取环，结果探针刚一探查到宫腔里面，就流出很多脓性血水样液体，你快来指导一下。”邓月月立马赶到手术室，可手术前据患者张女士说，自己已经“绝经”两个月了，怎么又穿出了脓血？原来，乌龙竟出在宫颈管粘连上。
每次来例假都下腹隐痛
术后，邓月月详细向张女士追问了病史。这一问才知道，原来，张女士曾经每个月在月经期都有下腹隐痛的症状，因为不是很剧烈，再加上过了经期后就自行缓解，张女士就没有在意。
“她告诉我们，自己在妇科门诊做检查的时候，会感到一点隐隐的不舒服，但因为每次做常规妇科检查都有这样的不舒服，她也就没有向医生重点反映。”邓月月说，“我们查看了她取环术前的检查单子，血检指标没有提示感染的征象，阴道分泌物的检查也是正常的。上次超声检查是3个月前做的，没有参考依据。幸亏她想到要来医院取掉节育环，不然这些经血迟迟得不到排出，会出问题的。”
手术过程中，医务人员为张女士进行了妥善的处理，将宫腔的脓液进行引流，并给予抗生素抗炎治疗。昨天上午，张女士来复查，情况已恢复良好。
三种情况会致经血淤积
邓月月告诉记者，宫颈管手术、剖宫产手术和激素水平下降都有可能导致经血积在宫腔排不出来。“人工流产后或宫颈电烙术后，有可能会发生宫颈管粘连，导致经血积在宫腔。”邓月月说。
她谈到，还有一种会导致宫腔积血的原因就是剖宫产手术。有不少女性在剖宫产后，原来五六天就结束的月经延长到要十几天才干净，这是因为子宫切口没长好，形成了一个凹陷，这个凹陷被称作“憩室”。“打个比方说，平坦的路上有个坑，会积水，而憩室就是来月经的时候刀口凹陷处会有积血。”邓月月说。
而张女士既没做过宫颈管手术，又没有剖宫产，怎么就宫腔积血了呢？邓月月解释，张女士激素水平下降，加上本身有过宫腔炎症，导致她宫颈管粘连。宫颈管粘连会导致月经血不能排出，使致病微生物从阴道逆行进入宫腔，并在宫腔的经血中大量繁殖，将导致积脓越来越多，当产生一定的压力，并且当患者抵抗力下降时，可导致急性盆腔炎症、败血症、脓毒血症等严重的并发症。
闭经和绝经症状不相同
邓月月谈到，一般女性到50岁左右就会出现绝经的情况。很多人认为闭经就是到了绝经的年龄了，其实这是个错误的理解，闭经不等于绝经，闭经跟绝经有着本质上的区别。
绝经，意味着卵巢萎缩，功能衰退。绝经后由于雌激素突然和明显的缺乏，会引起一些不适，这种不适常表现为心情和情绪的变化，包括烦躁、易激动、失眠，焦虑、内心不安、抑郁，阵发性脸潮红、潮热、出汗，皮肤干燥、瘙痒、有时皮肤还有蚁爬的感觉，并且皮肤失去弹性，皱纹增多，肌肉渐松弛，时有疼痛，易疲劳或乏力、头疼、头晕和血压不稳等。
而宫内积血导致的闭经，一般会随着脓血越积越多出现下腹胀痛。这种疼痛是绝经期前后不会出现的。因此如果出现经期延长、淋漓不尽、痛经或闭经，并伴有周期性腹痛，应到医院进行B超排查。
