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程海英
糖尿病用药除了要降糖，还要注意心血管的安全性
心血管事件已成Ⅱ型糖尿病患者的“头号杀手”。约70%的老年糖友死于心血管疾病。糖尿病用药，除了要降糖，如何注意心血管的安全性？5月24日，中国医促会将在广州开展“改善微循环，防控慢性病”专项行动，首都医科大学附属北京中医医院主任医师、首都医科大学中医药学院教授程海英将做专题讲座。50岁以上心血管病、脑血管病、高血压、高血脂、高血糖患者报名成功后可免费参加。
约70%的老年糖友
死于心血管疾病
中日友好医院内分泌代谢病中心主任杨文英介绍，根据《美国医学会杂志》发表的中国流行病学数据，中国成人糖尿病患者数量为1.139亿，也就是说，每3个糖尿病患者中就有一个中国人。与此同时，心梗和脑卒中等心血管事件已经成为Ⅱ型糖尿病患者的“头号杀手”。
杨文英说， 糖尿病患者因为有了降糖药，有了胰岛素，终于可以寿命大大延长，延续20年，可以活到80岁。但经研究发现，糖尿病患者的伴发疾病和死因主要是心血管疾病。糖尿病往往“埋伏”着并发症，微血管并发症包括肾病、视网膜损伤、周围神经疾病可能导致肾衰竭和透析、失明、截肢；而大血管并发症则包括脑卒中、心血管事件。约70%的老年糖尿病患者死于心血管疾病。
除了降糖
还要注意心血管安全性
在一项牛津大学、杜克临床研究中心等机构针对全球38个国家14735名50岁以上的合并心血管疾病的Ⅱ型糖尿病患者长达三年的随访研究中发现，药物治疗糖尿病，不仅需要强效降糖、不引发低血糖、延缓疾病进程、不增加体重，还需不增加心血管疾病并发症和因心衰入院的风险。
杨文英介绍，药物治疗糖尿病，除了降糖以外，还得预防这类人群的主要死因和主要并发症，即心血管疾病。因为糖尿病患者多数同时有高血压、血脂异常、肥胖等疾病，而它们主要的并发疾病是心血管疾病和致死性心血管疾病，因此，治疗糖尿病药物，必须以不增加主要心血管不良事件或因心力衰竭住院的风险为前提。
杨文英说，不少患者或医生对降糖药有一个误区，以为用药后，实现了降糖，就达到目的了。可是长期使用中，这种药物对心血管是否安全呢？这必须要通过验证。
她说，美国FDA就提出，所有的糖尿病药物注册上市前，包括二期、三期这些研究，都必须有心血管安全性的研究，尤其是会否增加主要心血管不良事件或因心力衰竭住院的风险。而且，试验时间至少为两年以上。此外，试验要求覆盖包括已经有心血管高危或者心血管事件的Ⅱ型糖尿病，即这些特别容易出现事件的患者是不是心血管安全。
讲座预告：
预防心脑血管病专题讲座24日开讲
讲座时间：5月24日8:00～11:00
讲座地点：广联礼堂（越秀区陵园西路17号，东风大酒店旁）
报名电话（免费）：（广州）400-0824-000、（佛山）0757-
82304576、（顺德）0757-22250485
参会福利：
1.498元程海英教授讲座门票一张
2.198元智能电子血压计1台
3.98元辣木养生杯1个
4.提供288元血管三维彩超检测及988元脏腑预警筛查一次
特别提醒：活动限50岁以上心血管病、脑血管病、高血压、高血脂、高血糖患者参与。座位仅限500人，名满即止，为确定会场人数，请先电话报名索取门票。
（黄蓉芳）
专稿
专家简介：
程海英，首都医科大学附属北京中医医院主任医师，硕士研究生导师，首都医科大学中医药学院教授，中国针灸学会理事，北京针灸学会常务副秘书长，脑病专业委员会副主委，北京针灸三通法研究会监事长、北京市继续教育委员会委员。1997年被卫生部、人事部、国家中医药管理局确定为国家级名老中医贺普仁教授的学术继承人。2003年经考试被确定为国家中医药管理局优秀中医临床人才。
多年来积极参加科普宣教工作，多次在中央人民广播电台、北京人民广播电台、中央电视台、北京电视台进行专题讲座，并撰写科普文章在《健康报》、《中国中医药报》、《北京晚报》、《北京青年报》、《健康文摘》等报刊上发表。
