从杭州市疾控中心公布的最新“癌谱”中可以发现，甲状腺癌已经连续两年超越乳腺癌，列杭州女性恶性肿瘤第一位。在全球，甲状腺癌的发病率以每年5%的速度递增，在浙江沿海地区则以近30%的速度飙升。其中80%以上是直径小于1厘米的微小癌。发现微小癌，大多数人会选择立即切掉。微小癌该不该一刀切，下月即将发布的《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗专家共识》里，肿瘤专家的最新观点是，对于一些低危的甲状腺微小癌，不必“赶尽杀绝”，经过专业医生的综合评估，有些甚至可以考虑暂不手术。
“浙江省肿瘤医院每年做3000例甲状腺手术，其中2500例左右是甲状腺癌的手术，其中微小癌占2000例左右。”中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会候任主任委员、浙江省肿瘤医院副院长葛明华教授告诉记者，甲状腺微小癌要不要手术的争议越来越大，为此，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会用一年多时间，由中国抗癌协会甲状腺癌专委会主任委员、天津肿瘤医院副院长高明教授领衔起草，葛明华教授作为专家组副组长，也一起共同起草和编写了《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗专家共识》。
《共识》认为，对于一些低危的甲状腺微小癌，经过专业医生的评判，在充分考虑患者意愿和心态的情况下，可以考虑选择不手术。如何判断甲状腺微小癌，要从性、位、量等多个方面考虑。性即性质，肿瘤化验后必须为良性而且分化良好；位即位置，肿瘤细胞还局限在腺体中间，没有侵犯腺体包膜，尤其是直径小于5毫米的腺内型微小癌。量即数量，最好是单发肿瘤，如果肿瘤有很多个，还是建议切掉。当然，《共识》中对低危的概念还有很多严格要求。
低危微小癌，目前认为也可以考虑3到6个月复查一次，一旦病灶出现进展，还是得听从医生评估后切掉。
对于甲状腺微小癌的筛查和早期诊断，《共识》认为，超声检查是诊断甲状腺微小癌的最可靠依据，市民每年做一次甲状腺B超检查很有必要。而CT、MRI等大型检查则不推荐在甲状腺微小癌早期诊断中作为常规应用。
