浙大儿院开设免疫接种咨询门诊
针对早产、脑瘫等特殊孩子
日前，浙大儿院开设了免疫接种咨询门诊，针对早产、脑瘫等特殊孩子的疫苗接种问题，提供咨询和方案。
小范，现在已经13个月了，妈妈抱着他来到浙大儿院的免疫接种咨询门诊。“才打了2针，有些疫苗不知道能不能打。”妈妈介绍，儿子患先天性心脏病，到社区卫生服务中心预防接诊门诊咨询过，医生也拿不准，所以来浙大儿院看看。
坐诊医生翻开小范的《儿童预防接种证》，上面写着只打了乙肝疫苗和卡介苗。按照正常接种程序，像他这么大的孩子，除了以上两种疫苗，还应接种脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗等。医生查看小范的病历，并对身体健康做了检查。
“先心病已经治疗过，疾病本身不影响孩子打疫苗，关键是现在孩子还有咳嗽等症状，这个需要到呼吸科做个评估。”医生说。
其实像小范这样的特殊孩子还真不少。“我家孩子7岁了，因为患猩红热，一直没打过疫苗，不知道现在能不能打？”“对鸡蛋过敏，听说麻疹疫苗是从鸡胚中培养出来的，能不能打？”“小孩子有哮喘，这段时间稍微好点，能不能见缝插针打个疫苗？”……
对于正常生活状态下的健康儿童，疫苗接种可按程序走。“但对于一些处于特殊生理或病理情况的人，是否能同样预防接种疫苗？接种疫苗后是否会出现严重不良反应？是否需要特殊的免疫程序？是否需要延迟或禁止接种？这些都是问题。”浙大儿院儿童保健科邵洁主任说。
这些特殊儿童包括早产儿、先天性心脏病、黄疸、湿疹等；既往有某种疾病患病史如脑病史、脑瘫、癫痫、哮喘、惊厥史、过敏史。患有自身免疫性疾病、免疫缺陷疾病的患儿以及接受免疫球蛋白预防或治疗者，或是近期接受输血的儿童等。
很多这类儿童去社区卫生服务中心咨询，基层医生也把握不准病情，吃不准该不该打，会让他们去大医院咨询。近几年来，浙江省疾控中心也已密切关注到这一现象，这部分人群的比例并不小，如果都不打疫苗会影响疫苗接种的覆盖率，进而影响疾病防控。
因此，浙大儿院儿童保健科和省疾控中心反复协商后，决定在湖滨院区开设了免疫接种咨询门诊，时间为每周四下午。
“每种疫苗的不良反应都不同，大部分孩子接种后，不会或只出现轻微的不良反应，如红肿、发热等。”邵洁主任提醒，疫苗都有说明书，家长在给孩子接种前，要结合孩子的健康状况，详细查看接种点给你的《知情同意书》，很多家长看都不看就签字，这是不可取的。
冷链覆盖1552个预防接种门诊
本报讯（记者 余敏）日前，省卫生计生委副主任徐润龙带队对全省二类疫苗采购管理工作进行调研。
据了解，我省疫苗采购和使用管理严格按照相关要求，实行政府集中招标采购，统一配送管理。浙江省疾控中心承担了全省一、二类疫苗的采购任务。所有疫苗采购项目均报省卫生计生委、省财政厅审批同意后，委托省政府采购中心组织实施。
为确保我省疫苗安全有效，按照省——市——县——接种单位逐级供应疫苗，实施全程冷链管理。目前，我省冷链设施设备覆盖全省100家疾控中心和1552个预防接种门诊。县以上疾控中心均装备疫苗冷链监控设备，部分市县监控设施已部署到乡级。
