专家：青少年发生睾丸扭转发病率达1/4000，有不适要及时就医
近日，广州某中学一名男生半夜出现睾丸扭转疼痛，强忍至天亮后才送医，所幸还能保住睾丸，但生育功能是否受到影响仍待评估。广东省人民医院的医生表示，青少年发生睾丸扭转发病率达1/4000，该院仅11月份就接收了4名睾丸扭转的病例。医生提醒，男生睾丸处出现不适应及时就医。
好险！男生睾丸疼差点要废掉
本月20日凌晨4点，广州某中学的初三寄宿生小明（化名）突然被一阵胀痛痛醒，醒来发现痛的地方是“蛋蛋”（即睾丸）。他不好意思大半夜去找校医，并且只是觉得隐痛，所以就继续睡了。清晨再醒来时，小明感觉“蛋蛋”处的疼痛加重，于是给爸爸打电话。他爸爸简单地问询“会不会红肿”，得到“不红肿”的回答后就说“先观察下”。
到了早上9点多，小明觉得疼痛更一步加剧，也是找到学校医务室。校医检查后，马上将小明送到广东省人民医院泌尿外科。接诊的刘久敏医生立刻紧急启动“绿色通道”，经急诊彩色B超后诊断为“睾丸扭转”，于是为小明做了急诊手术。幸运的是，小明赶在“发病到手术”的6小时黄金拯救期内得到及时救治，保住了睾丸，但对日后生育能力的影响则需进一步评估。
注意！12至18岁男生发病率高
“睾丸扭转”到底是啥回事？广东省人民医院泌尿外科主任刘久敏介绍，“睾丸扭转”是最重要的外科急症之一。睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连并固定于阴囊，左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连，而精索长有为睾丸提供血液循环的血管。“睾丸扭转”是睾丸与精索发生一定程度扭转，有的扭转达180度，也有的扭转达720度。睾丸扭转的结果会导致血液不通、缺氧等，超过6小时，睾丸就会“萎缩”、“坏死”。
刘久敏提醒，12至18岁的青少年是高发人群，约占65%，国外研究证实此年龄段人群发病率为1/4000。如此高的发生率，可省医院一年只收到10例左右。“这与误诊以及男生知晓率不高有关。”刘久敏分析，睾丸扭转可能会被误诊为急性睾丸炎或附睾炎等。还有些患者吃药后症状改善，疼痛消失了就不再理会。”
“发睾丸扭转的时间段多在睡眠中或睡眠后刚起床时，占比接近40%。”刘久敏推测，具体发生原因仍不明确，据业内推理认为是因为睡眠中迷走神经兴奋，提睾肌随阴茎勃起而收缩增加，扭转发生。此外，睡姿不断变换，两腿常挤压睾丸，致其移位，也可能是诱发原因。
