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80岁大爷脑袋轻磕了下冰箱就瘫痪了

2015年07月24日 08:24    来源:青年时报    蒋菲 张伟娟 王婷 孙洁

  下肢乏力,走路不稳,往往被认为是人体的“中流砥柱”,也就是腰椎出了问题。事实上,这些症状也可能预示着颈椎疾病的发生。近期,浙江医院就接连接诊了两起脊髓型颈椎病的患者,他们都把颈椎病当腰椎病治了多年。其中75岁的詹大妈,花了10年的时间治疗腰椎间盘突出,结果小便失禁,无法走路,才到医院就诊。

  浙江医院骨1科主任茹选良主任医师告诉记者,脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎疾病,轻微外伤就可致残。该病容易与腰椎疾病混淆,若老年人出现手脚麻木尤其是手麻木,行走无力、不稳时,要考虑患颈椎疾病的可能。

  治了10年腰椎问题

  病因却在颈椎

  昨天下午4点左右,记者在浙江医院骨外科病房里,见到了正在做康复治疗的詹大妈。

  今年75岁的詹大妈,患病已经超过10年。发病初期常感到下肢酸痛、走路无力,詹大妈认为是腰部出了问题,就去正规医院拍了腰部CT,但没有发现异常。“当时我们以为是轻微的腰椎间盘突出,所以拍不出来,压根没想到是颈椎出了问题,更没想过检查。”詹大妈的女儿补充道。

  随后的10年里,詹大妈找过游医,做过推拿、针灸,一直都按腰椎病在治疗,病情不仅没有缓解,反而加重了。

  最近一年,詹大妈必须要在家人的搀扶下,才能勉强走20米,大小便也失禁了。后来经朋友介绍,他们慕名找到茹选良主任。茹选良主任研究了病史,并结合患者上肢发麻的情况,怀疑是颈椎引起的,一检查果然找到了“凶手”。

  原来,詹大妈患的是脊髓型颈椎病,颈椎脊髓受压迫,就像一条正常的河流中间变狭窄,从而出现病变。

  “这是由于颈椎椎骨间连接结构退变,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。”茹选良主任补充说。

  80岁大爷磕了下脑袋

  竟高位瘫痪

  除了容易被忽视,脊髓型颈椎病还会严重致残,占全部颈椎病的10%-15%。

  为什么致残率这么高?茹选良主任解释,这是两方面因素决定的。其一,该处神经一直受压迫,久而久之,自然会导致患者上下肢肌肉萎缩,引起瘫痪。其二,患上脊髓型颈椎病,人体变得非常脆弱,一旦受到一点外伤,即使没有骨折、脱位等情况,也易瘫痪。

  80岁的王大爷就是个典型。他患脊髓型颈椎病多年却不知,平时只是腿痛腿麻。几个月前,他喝完酒后去拖地,踉跄了一下,头磕到冰箱上,并没有外伤,谁知竟导致高位瘫痪。

  “其实很多病人在初期查出这个病后,会被建议接受手术。然而,他们都觉得手脚麻痹只是‘小毛病’,一大把年纪做手术太危险,只接受保守治疗。然而,没有把‘隐形炸弹’排除的病人,随时可能发生高位截瘫的危险。”茹选良主任建议,患有这方面疾病的患者最好接受减压手术,为受压脊髓创造正常的康复条件。

  目前,这两位病人都已经接受手术,其中王大爷已经出院,虽然步伐缓慢不及同龄人,他本人已经感到非常满意。不过,茹选良主任深感惋惜,因为像他们的情况,如果能早几年进行手术,即使到七八十岁,也能小跑快走,而不只是缓慢行走。

(责任编辑 :支艳蓉)

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