坐诊专家 张春锋
泸州现代耳鼻喉专科医院耳鼻喉科主任医师、手术室科主任、主刀医师。从事耳鼻喉疾病工作十多年，擅长在内窥镜下使用DNR多尼尔等离子微创治疗各种急慢性鼻炎、咽炎、扁桃体炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、声带息肉等。
钟女士：最近严重感冒，检查时医生告诉我还得了中耳炎，感冒怎么会引起中耳炎？
张春锋：感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳引起发炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒可以减少中耳炎发病的几率。
有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出容易导致中耳炎；游泳时如果水咽入口，水通过鼻咽部而进入中耳，可能引发中耳炎；如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎；吸烟包括吸二手烟，戴耳机听高分贝音乐都可能引起中耳炎。
刘先生：听说很多人都有鼻炎，请问鼻炎有哪些症状呢？
张春锋：鼻炎分为急性和慢性，大部分人都有慢性鼻炎。慢性鼻炎表现为：慢性单纯性鼻炎，是慢性鼻炎的发病初始，表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀；间歇性或交替性鼻塞；嗅觉可能有障碍，但不严重；讲话时可能带有鼻音，也不很显着；多涕，常为粘液性或粘脓性偶呈脓性。
慢性肥厚性鼻炎，表现为伴有少量鼻涕，多呈粘性，白色或兼微黄；持续性鼻塞或渐进性鼻塞；多伴有明显的嗅觉减退、明显的讲话带鼻音，或者引起头痛。
慢性干燥性鼻炎，表现为鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。
急性鼻炎的症状表现为，急性期约2-7天渐有鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物，可转为脓样。末期鼻塞逐渐减轻脓涕也减少，若不发生并发症，则数日后可自愈，并发症炎症亦可向下蔓延，发生咽喉、气管和肺的炎症。
华西城市读本记者 杨建均 整理
