近日，南京市中医院内镜中心开展了针刺麻醉下肛门侧向发育型肿物内镜下黏膜剥离术（ESD），此次手术是传统中医治疗与现代西医诊疗相结合的技术，也为更多因麻醉药过敏、高龄等原因无法进行静脉麻醉的患者提供了福音。
市民鲁女士因肛门肿物百般焦急来到南京市中医院就诊，找到慕名已久的王震凯主任医师，希望进行手术切除。可由于鲁女士既往有麻醉药物过敏史，无法行无痛肠镜，这让怕疼的鲁女士进退两难，王震凯主任在了解情况后，建议鲁女士做“针刺镇痛”麻醉。
何为“针刺镇痛”？针灸科陈朝明主任中医师解释，这是近年来针灸科在消化道内镜检查领域开展的一种新型镇痛麻醉方式，利用头针结合特定穴位经皮电刺激作用于人体，即从中枢或大脑皮层层面调节机体对疼痛或刺激的过激反应，起到镇静止痛、缓解焦虑、宁心安神的作用。
鲁女士经针灸科评估身体情况后，符合“针刺麻醉”条件。征得鲁女士同意后，王震凯主任决定采取“针刺麻醉下肛门肿物ESD术”，由于肛门部的神经分布特别的丰富敏感，极易引起疼痛，而且患者肛门肿物较大，并且病变部位已达到齿状线，这些都为这次手术增加了相当高的难度。
在充分的术前评估及术前准备后，手术很快进行。由于肿物较大，注射、切开、剥离、止血，每一个步骤都不容出错，王震凯主任一边沉着冷静地化解难题，一边询问患者是否疼痛。鲁女士说道：“原本以为会很疼，但是整个过程中并没有出现明显的不适，王震凯主任也在不停地安慰我，缓解了我紧张的情绪。”最终，在经过1个小时的不懈努力下，肛门巨大肿物被成功切除，整个手术顺利完成。
记者了解到，目前南京市中医院针灸科在消化道内镜检查“针刺镇痛”麻醉方面已开展多例，均受到了患者的高度认可。对于内镜中心的医生们来说，“针刺镇痛”麻醉也为他们的工作带来了便捷。此次针麻与内镜下黏膜剥离术治疗的大胆结合，不仅体现了祖国传统医学在当今现代医学诊疗技术中所体现出的意义与价值，更为今后针麻在常规胃镜、肠镜治疗操作中的应用和推广提供了宝贵的实践经验，造福更多有需要的患者。
通讯员 夏凡 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
