广州日报讯 （全媒体记者任珊珊 通讯员丘小红、李珏菁、张阳）肝移植手术如何做到少出血、少输血，甚至不输血？近日，中山大学孙逸仙纪念医院刘超副院长带领肝移植团队作出成功探索，为一名终末期肝病患者开展了“零输血”肝移植手术，此举为器官移植病人带来更大的获益。
61岁的王先生（化名）因终末期肝病在中山大学孙逸仙纪念医院登记成为肝移植等待者，近日幸运地通过人体器官捐献与共享系统匹配到了合适的捐献肝脏。然而，用血紧张又为手术的开展出了一道难题。
如何做到不“少失血、零输血”？为顺利完成手术，刘超带领肝移植团队术前反复进行MDT(多学科合作）讨论，对王先生的病情进行精准评估。手术过程中，由于王先生的肝脏与供肝同时存在肝动脉变异，供肝左动脉起源于胃左动脉，王先生肝右动脉起源于肠系膜上动脉，这给手术增加了不小的难度。
医院麻醉科团队以保护器官功能为导向，积极配合肝移植团队精细手术操作，并实施多项关键技术，如控制性低中心静脉压、目标导向液体治疗、床旁凝血监测调控等。医院移植、麻醉团队通力合作，手术历经近7个小时，整个手术过程出血量不到100毫升，术中输液不到4000毫升。术后王先生即刻可以清醒拔管，“零输血”移植手术圆满完成。
刘超表示，此次“零输血”手术的成功开展还得益于ERAS（加速康复）理念在整个围手术期的运用。通过围手术期管理措施的细化，有效降低了术后并发症的发生率，改善了患者的预后情况，能够有效缩短患者术后下床及住院时间，减少了患者的经济压力。
（责任编辑 ：韩璐）
